Introducción: perspectiva histórica, irrupción del término cardiometabólico, papel actual de la IR. Fisiología de la interacción insulina-receptor. Insulinresistencia: concepto, técnicas de medida de la IR, impacto cardiovascular de la IR. Inflexibilidad metabólica. Interrelación IR-IM. Estrés de retículo y resistencia a la insulina. Síndrome metabólico. Rcientes avances en la patogenia del SM. Aspectos diagnósticos del SM: criterios actuales. Estudios IDEA. Cintura hipertrigliceridémica. Síndrome Monw. Bibliografía.