ÍNDICE: Introducción. Plomo: características del plomo como contaminante ambiental, valores de referencia, concentración de plomo en alimentos, evaluación del riesgo. Arsénico: características del arsénico como contaminante ambiental, toxicidad del arsénico, valores de referencia, concentración de arsénico en alimentos, evaluación del riesgo. Cadmio: características del cadmio como contaminante ambiental, toxicidad del cadmio, valores de referencia, concentración de cadmio en alimentos, evaluación del riesgo. Mercurio: características del mercurio como contaminante ambiental, valores de referencia, concentración de mercurio en alimentos, evaluación del riesgo. Bibliografía.

La toxicología alimentaria es una disciplina que reclama, cada vez más, la atención de investigadores y autoridades académicas, legislativas y gubernativas. El hombre ha debido aprender por experiencia propia, a veces dolorosa, a distinguir entre alimentos saludables y nocivos y, a lo largo de los siglos, a producir, conservar y preparar sus alimentos de la forma más beneficiosa. Pero el crecimiento de la población, la industrialización, la comercialización a gran escala, el mercantilismo, la no observancia de las legislaciones, etc., ha permitido la aparición de brotes e incluso de epidemias tóxicas de origen alimentario con cientos y hasta miles de intoxicados agudos, además de los incontables de carácter crónico, que son los que los alimentos pueden producir en mayor cantidad y de forma más solapada. INDICE: Introducción y conceptos. Principales mecanismos de absorción de tóxicos presentes en los alimentos. Importancia de la microbiótica del tracto gastrointestinal en toxicología. Biodisponibilidad de sustancias tóxicas en los alimentos. Evolución de la toxicidad de aditivos y contaminantes presentes en alimentos. La aplicación de procedimientos in vitro en la evaluación toxicológica. Evaluación de riesgos. Biotoxinas marinas. Toxinas de cianofíceas. Alimentos con sustancias tóxicas de orinen natural: plantas superiores. Intoxicaciones por plantas medicinales. Intoxicaciones por setas. Contaminantes biológicos. La calidad como prevención de las intoxicaciones alimentarias. Micotoxinas. Riesgo tóxico por metales presentes en alimentos. Residuos de plaguicidas en alimentos. Residuos de medicamentos de uso veterinario. Riesgos tóxicos por consumo de animales de caza. Residuos de componentes de plástico en los alimentos. Toxicología de los aditivos alimentarios. Grasas y aceites alimentarios. Las vitaminas. Evaluación de los nuevos alimentos. Alergia alimentaria. Dieta y Cáncer. Riesgo tóxico por radionúclidos. Irradiación de alimentos. Las fuentes de información en toxicología alimentaria: bases de datos accesibles en Internet. Manejo clínico de las intoxicaciones alimentarias.

Este libro trata acerca de la evaluación neurológica del neonato, entendida esta como una evaluación funcional que permite conocer la competencia neurológica, así como establecer la integridad y madurez del sistema nervioso del recién nacido menor de 44 semanas postmenstruales. En el momento actual, la disponibilidad de ultrasonografía en los Servicios de Neonatología y la generalización de estudios de resonancia magnética en los pacientes neonatales, han facilitado diagnósticos precisos que eran impensables hace años. Sin embargo, este progreso tecnológico ha podido generar, en ocasiones, la apreciación de que la aproximación neurológica puede ser restringida a los estudios de neuroimagen. Ello, junto a la diferente apreciación en la actualidad de las sucesivas etapas diagnósticas, ha condicionado, particularmente en los neonatólogos más jóvenes, un menor interés por el estudio y aprendizaje de los conocimientos y habilidades necesarios para realizar una evaluación neurológica y un razonamiento fundado en los signos clínicos. Ilustra esta situación el encontrar en la historia clínica y en el informe final del paciente con patología neurológica la descripción detallada de los estudios complementarios, junto a la parquedad de la descripción del estado neurológico. En este contexto, no debería cometerse el error de restar relevancia a las manifestaciones clínicas que no se acompañan de hallazgos anormales en la neuroimagen o de alteraciones bien definidas en otras exploraciones complementarias neurológicas. La evaluación neurológica clínica en el periodo neonatal. La historia clínica. La evaluación de la edad gestacional. La piel. Apéndices cutáneos, pliegues y surcos. Rasgos dismórficos. La cabeza. La cara. Organización general del tronco cerebral y de los nervios craneales. Pares craneales relacionados con sentidos especiales. El primero, el segundo y el octavo par craneal. Inervación de la musculatura extrínseca e intrínseca ocular. Pares craneales de la protuberancia y del bulbo raquídeo. Tono y fuerza muscular. Generalidades. Trastornos del tono y la fuerza muscular. Conducta motora. Los movimientos generales. Trastornos del movimiento. Sensibilidad somática. Reflejos miotáticos o tendinosos profundos. Reflejos primitivos o del desarrollo. Reflejos superficiales o cutáneos no primitivos. Neuroconducta. El sueño, la vigilia y los ritmos circadianos. Coma. Sistema nervioso autónomo. Estudios complementarios.

Introducción. La disfunción endotelial en la antesala de las complicaciones hipertensivas. La aterogenesis acelerada del paciente hipertenso: daño indirecto. Disfunción endotelial y rigidez arterial <>. La dilatación de la raíz aórtica como una nueva complicación hipertensiva de importancia pronóstica. El remodelado vascular y la <> en las primeras fases del daño directo por HTA. El eje AII ? Eje ALL-Rhoa-NF-Kappa-B den la disfunción endotelial y en el remodelado del enfermo hipertenso. Participación de las proteínas Rac-1 y Vav-2/Vav3 en la fisiopatología del sujeto hipertenso. El papel regulador del H2S. Hipertensión acelerad y maligna. Diagnóstico de la disfunción endotelial en el enfermo hipertenso. Recomendaciones prácticas. Bibliografía.